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만 18세 이상이면 누구나 기증이 가능한 조혈모세포 기증 신청을 하고자 하는 분들은 조건 및 기증 절차에 대해 확인하시고 아래에서 조혈모세포 기증 신청을 하시길 바랍니다.
조혈모세포 기증희망자 조건
18세 이상 40세 미만의 건강한 사람이라면 누구나 가능합니다. 조혈모세포기증을 희망하는 분은 다음 2가지만 하면 절차에 따라 기증희망자로 등록됩니다. 조혈모세포 기증희망등록은 신청서 작성 및 혈액샘플 채혈로 완료됩니다.
조혈모세포 기증희망자로 등록하기 위해선 다음의 질병이 없어야 합니다.
- 저체중(남 : 50kg, 여: 45kg 미만)
- 빈혈, 고혈압, 저혈압
- 간질환, 간염, 성병, 결핵
- 지난 1년 안에 2회 이상의 발작경험이 있는 뇌전증
- HIV 감염 또는 에이즈(AIDS)
- 조절이 안되거나 입원이 필요한 정도의 중증의 천식
- 각종 악성종양
- 투약이 필요한 당뇨병
- 심장 발작, 심혈관 우회로 수술, 기타 심장병
- 정신질환자, 지적장애인
- (다만 정신건강의학과 전문의가 본인 동의 능력을 갖춘 것으로 인정하는 사람은 그러지 아니한다.)
※ 2,3,4 항목은 현재 질병이 없고 과거 1년간 기왕력이 없어야 하며,
※ 5,6,7,8,9,10 항목은 현재 질병이 없고 과거 어느 시점에서도 기왕력이 없어야 합니다.
조혈모세포 기증을 해야 하는 이유?
- 조혈모세포(Hemopoietic stem cell)는 정상인의 혈액 중 약 1% 정도에 해당되며 모든 혈액세포를 만들어내는 능력을 가진 원조가 되는 어머니 세포를 말합니다. 조혈모세포는 피를 만드는 어머니 세포로 온몸에서 발견되지만 골수에서 대량 생산되고 있으며, 혈액을 구성하는 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 분화됩니다. 기증자의 골수나 말초혈 조혈모세포는 기증 후 2-3주 이내에는 기증 전 상태로 원상회복이 가능하므로 기증자의 혈액세포 생성능력에 전혀 지장을 받지 않습니다.
- 조혈모세포 이식은 백혈병이나 암 환자에 적절한 시기에 이식을 하여 새 생명을 얻게 하는 치료행위입니다.
- 조혈모세포의 조직적 합성 항원 일치 확률은, 조혈모세포 이식은 환자와 기증자의 조직적 합성 항원형(HLA type)이 일치하여야 하는데, 환자와 기증자 간 HLA형이 일치할 확률은 부모와 자식 간 5% 이내, 형제자매 간 25% 이내, 타인 간 일치할 확률은 수천에서 수만 명 중 1명에 불과할 정도로 확률이 매우 낮습니다. 이에 따라, 조혈모세포 기증희망자 등록은 가능한 한 많은 사람이 등록하여야 환자가 이식받을 확률이 높아지게 됩니다.
채취 유형에 따른 조혈모세포 기증
- 말초혈조혈모세포 기증(PBSC : Peripheral Blood Stem Cell) : 헌혈과 같은 방식으로 조혈모세포를 채집하게 됩니다.
- 제대혈 기증(CB : Cord Blood) : 출산 시 탯줄과 태반 속 혈액에서 채취하는 방법입니다.
조혈모세포 기증희망등록 방법
조혈모세포 기증희망등록은 만 18세 이상 40세 미만의 건강한 사람이라면 누구나 등록이 가능하다고 합니다.
조혈모세포 기증 절차
조혈모세포 기증을 위한 준비 과정 및 채취와 관련해서 기증자가 부담하는 비용은 없습니다. 조혈모세포는 기증 후 2~3주 이내에 기증 전 상태로 원상회복이 되며, 혈액세포 생산능력에는 지장을 받지 않습니다.
1. 등록기관을 통한 '기증희망등록'을 하게 됩니다.
2. 조직적 합성항원형 일치 환자가 나타나면 이식조정기관에서 최종 기증의사 확인하는 절차를 거치게 됩니다.
3. 기증 전 건강검진을 진행합니다.
4. 조혈모세포 채취하는 작업을 거쳐, 기증을 하게 됩니다.
- 말초혈조혈모세포 기증 : (기증 전) 3~4일간 과립구 집략촉진인자 피하주사를 맞게 됩니다. 성분헌혈과 같은 방식으로 채취하게 됩니다. 입원기간은 3~4일 걸리며, 채취하는 소요시간은 3~4시간입니다. (제대혈은 기증 제대혈 은행에서 보관하고 있는 제대혈을 해당 의식의료 기관에 이송, 제공하여 이식하게 됩니다.)
- 골수기증: 자기 수혈을 위한 혈액 채취하게 됩니다. 전신마취 후 골반(엉덩이) 뼈에서 채취하게 됩니다. 입원기간은 3~4일 걸리며, 채취하는 소요시간은 3~4시간입니다.
5. 퇴원 후 최대 3주 이내에는 일상생활이 가능합니다.
말초혈조혈모 채취 부작용
부작용은 두 가지로 나누어 설명할 수 있습니다.
G-CSF 투여에 의한 부작용 | - 일반적인 (뼈, 허리, 머리 등) 통증 - 백혈구의 증가 |
체외순환에 의한 부작용 | - 저Ca혈증 - 혈소판 감소 - 혈관미주신경반사 (혈압저하, 불쾌감 등) |
조혈모세포 기증 관련 질문
(질문 1) 조혈모세포 기증에 횟수 제한이 있나요?
(답변 1) 조혈모세포 기증은 여러 번 가능합니다. 한국조혈모세포은행협회의 규정 상 골수 기증의 경우, 최초 기증으로부터 1년 이상이 경과해야 하고, 두 번째 기증 후에는 3년 이상 경과해야 합니다. 단 이러한 규정은 비혈연 간의 생면부지의 타인인 경우에 해당하며, 혈연 간 기증이 필요할 경우 시기 제한 없이 본인이 원한다면 언제든 재기증이 가능합니다.
(질문 2) 흡연여부가 조혈모세포 기증에 안 좋은 영향을 미치나요?
(답변 2) 조혈모세포 기증 시, 흡연이 금지사항은 아니지만 양질의 조혈모세포 채집을 위해 기증 일정이 가까워지면 금연을 권고하고 있습니다. 또한 고혈압일 경우, 흡연으로 인해 더욱 혈압이 상승할 우려가 있어 될 수 있는 한 금연시하도록 당부드리고 있습니다.
(질문 3) 직장인의 경우, 조혈모세포기증을 위해 휴가는 언제, 몇 번씩 써야 할까요?
(답변 3) 기증 절차 중 2~3시간 정도 소요되는 건강검진과 조혈모세포 기증을 위한 2박 3일의 입원에 휴가를 사용하면 됩니다. 덧붙여 입원 첫날은 퇴근 후 오후 혹은 저녁 시간대에도 입원수속이 가능하며, 퇴원도 이른 오전에 이루어지기 때문에 퇴원 당일 바로 사무실에 복귀하는 일정이라면 온전한 휴가는 하루 반나절이면 충분합니다. 기증 3~4일 전부터 매일 진행하는 조혈모세포성장인자주사(G-CSF 주사) 투여의 경우, 소요되는 시간이 약 10~15분 내외로 점심시간을 이용할 수 있으며, 직장과 거리가 있는 병원의 경우, 퇴근 시간대에 맞추어서도 가능하기 때문에 별도로 휴가를 내실 필요는 없습니다.
(질문 4) 조혈모세포를 기증할 때 입원기간과 입원이 필요한 이유는 무엇인가요?
(답변 4) 조혈모세포 기증을 위해서는 국가에서 지정한 3차 병원에 입원하며, 일반적으로 2박 3일 동안 입원합니다. 입원 절차로 인해 많은 분들께서 조혈모세포 기증이 위험하고 어려운 치료가 있는 것은 아닌지 걱정하십니다. 그러나 2박 3일간의 입원은 기증자에게 충분한 휴식을 보장하는 한편, 기증 직후 컨디션을 확인하고 만일의 상황에 대처하기 위함입니다. 만약 입원일정에 조율이 필요한 경우, 담당 코디네이터에게 상담하시면 사전에 조율이 가능합니다.
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